開學了，別忘給孩子辦醫(yī)保
繳費標準650元/人，個人只繳110元，其余由財政補助

2015-09-01 08:54:34 來源： 江海晚報

晚報訊　 隨著新學期的到來，下年度學生參加居民醫(yī)保的工作也同時啟動。為此，市醫(yī)保部門提醒廣大學生及家長，凡是在市區(qū)各類大、中、小學校、幼兒園就讀的所有在冊學生，包括保留學籍的學生，在辦理新生報名注冊時，須與往年一樣，同時辦理2016年度的居民醫(yī)保參保手續(xù)。

繳費標準：財政補助540元，個人繳納110元

自市區(qū)實施居民醫(yī)保制度起，市財政每年都在加大學生參加居民醫(yī)保的投入力度，建立了與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應的籌資機制和財政補助機制，到目前，人均財政補助達到540元。明年在校學生的居民醫(yī)保繳費標準是650元,其中，財政補助540元，個人繳納110元。個人繳費和財政補助中分別包含了10元和40元的大病保險基金。

屬于低保、特困家庭的學生和1—2級重殘學生本人個人不繳費，由財政全額補助。需要家長們注意的是，學生辦理下一年度居民醫(yī)保繳費是在每年秋季報到注冊時，由所在學校統(tǒng)一辦理的，2016年度繳費期為2015年9月1日至2015年12月20日。未在繳費期內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的學生，不能享受下一年度的居民醫(yī)保待遇。繳費期后補辦的，須在繳費滿6個月后才可享受到有關(guān)待遇。

待遇標準：年累計醫(yī)療費用不封頂，享受大病保險

隨著財政補助的逐年加大，學生的醫(yī)保待遇也在逐年提高。目前，參保學生在一個結(jié)算年度內(nèi)，可以享受到門診統(tǒng)籌、門診大病、住院統(tǒng)籌、大病保險四個層次的醫(yī)療保障待遇。

報銷標準分別是：在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)門診就醫(yī)，符合規(guī)定的費用可享受600元以內(nèi)報銷50%的門診統(tǒng)籌待遇。門診大病的報銷比例為70%，病種包括惡性腫瘤放、化療，年度限額4000元；重癥尿毒癥透析、白血病、血友病、再生障礙性貧血、器官移植后抗排異藥物治療，年度限額3萬元；精神病，年度限額2000元。

年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的住院基本醫(yī)療費用，0—8萬元報銷90%，8萬元—19萬元報銷95%。此外，參保的學生兒童在享受完基本醫(yī)療保險，或大病醫(yī)療救助待遇后，年度內(nèi)個人負擔超過1萬起付標準的、符合大病保險保障范圍的住院及規(guī)定限額內(nèi)大病門診的醫(yī)療費用，還可享受到上不封頂?shù)拇蟛”ｋU待遇，且個人負擔越高報銷比例越高。

新參保學生在學校辦理好繳費手續(xù)后，須到工農(nóng)南路150號、市政務中心裙樓三樓的21—25號窗口辦理社會保障卡，并領(lǐng)取醫(yī)保病歷。16周歲以上的學生需攜帶本人身份證，16周歲以下的可由家長攜帶本人身份證和學生身份證或戶口簿、一寸免冠照片辦理。

通訊員耿晨 記者徐超